关于卵巢癌
卵巢癌是在子宫两侧卵巢内发生的。卵巢癌根据发生的部位分为上皮性肿瘤・生殖细胞肿瘤・性索间质肿瘤等,90%以上来源于上皮性癌。其次是恶性度较低的称为境界恶性肿瘤的卵巢癌。卵巢癌一般无自觉症状。下腹部触摸有肿块或有压迫感。卵巢癌一旦发育就会转移,也有在癌未长大之前转移的情况。转移一般是癌细胞随着淋巴液或血液移动到其他地方,之后再增殖。卵巢癌以在腹腔内脏器播种扩散癌细胞为中心转移。在腹腔内癌扩散后会有腹水使腹部膨胀。
检查
内诊・直肠诊
将手指伸入阴道检查子宫或卵巢的状态。或将手指伸入肛门检查直肠或其周围是否有异常。
超声波检查
可明确肿瘤的大小、位置、形态、内部结构、来源等,其诊断符合率可达90%,阴道彩色血流多普勒超声的应用使诊断的准确率进一步提高。
CT检查或MRI检查
计算机体层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)能清楚显示肿物的图像及各脏器、盆腔淋巴结有无转移,对卵巢肿瘤的诊断、协助分期、随访时观察残余瘤的变化和肿瘤有无复发起一定作用。
肿瘤标记物(血液检查)
CA125是卵巢上皮性癌的理想标记物,其阳性检测率在浆液性癌可达70%~90%。卵巢黏液性囊腺癌患者50%左右血清中癌胚抗原(CEA)阳性。甲胎蛋白(AFP)在几乎所有的内胚窦瘤明显升高,在部分未成熟畸胎瘤、混有卵黄囊成分的其它生殖细胞肿瘤也有升高。卵巢绒癌血hCG可升高。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,睾丸母细胞瘤可分泌性激素,激素水平检查可发现升高。
治疗方法
手术(外科治疗)
卵巢癌从体外很难评价的肿瘤,通过手术取出组织,最终决定病期。通常以最大限度减少肿瘤的数量为目的,将卵巢全摘除以及卵管、子宫全摘除。除此为了防止转移还将淋巴结以及周围脏器一起摘除。具体的手术方法主要有卵巢切除,大网膜切除术,腹腔和腹主动脉淋巴结清除。
抗癌药(化学疗法)
卵巢癌根据癌的种类,有效果的药剂不同。一般,先手术切除,尽可能的将癌细胞全部切除,决定病型后采用抗癌药用于杀灭手术难以切除干净的残余病灶癌细胞。
免疫细胞疗法
在体外培养增加本人的免疫细胞,增强技能回复体力的治疗法。副作用少,对无法看到的癌及防止转移具有有效的全身疗法。目的是提高宿主免疫功能,阻止肿瘤生长,杀伤、清除瘤细胞。
放射线治疗
延缓或缩小肿瘤的成长使用的放射线治疗。可保存对癌侵入的脏器功能和形态,因是癌的局部疗法,对全身的影响很少,也适于高龄患者的治疗。