基础知识

　　大肠是消化管中食物消化吸收最后的部位。大肠的始端在右下腹部的盲肠处，其次是右上腹部的升结肠，从右上腹部到左上腹部的横结肠，还有从左上腹部到左下腹部的降结肠，从左下腹部如S字形的乙状结肠，以及最后到直肠的顺序，通过肛门将便排出。

关于大肠癌

　　大肠癌主要发生在长约2m的大肠内（盲肠、结肠、直肠、肛门），大肠黏膜细胞形成良性腺瘤的息肉的一部位发生癌化，也有从正常黏膜直接发生癌化的。黏膜表面发生后，侵入到大肠壁，其次在转移至淋巴结或肝脏、肺等其他脏器。大肠癌多发于直肠及乙状结肠，其次是升结肠多发。

症状

　　大肠癌的症状多表现为血便、通便异常（便秘或腹泻）、腹痛、腹部膨满、贫血、原因不明的体重减少等，血便在直肠癌及乙状结肠癌症状中发生率高，其类似于痔疮的表现。

检查

　　怀疑大肠癌可先做大肠内窥镜检查，为确定癌的部位及范围可通过直肠诊或注肠造影检查、CT检查、MRI检查、超声波检查等。

直肠诊

　　将指从肛门插入直肠内，通过手指的触感诊察是否有肿块异常。

注肠造影检查

　　检查前天食用检查食品清理肠内，注入钡餐和空气，拍摄X线。此检查可确定癌的正确位置及大小、肠的狭窄程度等。

大肠内窥镜检查

　　从肛门插入内窥镜，可直接看到大肠内部，检查怀疑癌的部位的病变范围及程度的检查。有病变的可采取组织进行生检，做病理检查。

血液检查

　　大肠癌有CEA及CA19-9、p53抗体的肿瘤标记物，单方面从肿瘤标记物的结果来看有：正常状态或良性肿瘤的情况数值会上升，早期癌阶段正常值表现多，即使是癌数值也不一定会升高等理由也不确定是否有癌。

超声波检查

　　通过超声波，可检查大肠癌与周边脏器的位置关系，以及检查是否有癌转移。

CT检查・MRI检查

　　治疗前检查癌是否对周边脏器转移或扩散。

PET检查

　　注射放射性葡萄糖，摄影细胞对糖分的摄取分布检出全身癌细胞的检查。

治疗方法

内窥镜治疗

　　从大肠内侧切除癌的方法，比起外科手术可减少对身体的负担。治疗是否需要住院，根据医院不同而异。切除病变部位进行病理检查，确认癌的扩展程度。切除方法有：内窥镜息肉切除术，内窥镜粘膜切除术（EMR），内窥镜粘膜下层剥离术（ESD）。

外科治疗

　　内窥镜治疗切除比较困难的情况下，考虑外科手术。不仅切除癌的部分，有可能扩展到肠管和淋巴结的部位也切除。

放射线治疗

　　抑制直肠癌的骨盆内再发，避免人工肛门等为目的进行的補助放射线治疗，以切除可能的直肠癌为对象，放射线治疗主要是在手术前进行照射，配合药物疗法。