基础知识
胰脏是位于胃的后侧，大约20cm长的细长脏器。膨胀部叫做头部，被十二指肠包围。对侧狭窄的一端叫做尾部，与脾脏相接。胰脏的正中部分叫“体部”。
胰脏有两个主要作用。一是分泌助消化的胰液，而是分泌胰岛素和胰高血糖素等调节血糖的激素。
关于胰腺癌
胰脏的癌细胞中90％以上是胰管的细胞癌变产生的。也叫胰管癌，胰腺癌通常指胰管癌。胰脏呈放倒的梨状。胰管是贯穿这个细长的胰脏，像网眼一样细长的管子。手术时，根据癌病灶的存在位置和扩散状态决定切除哪些地方。
症状
早期的胰腺癌无特别的症状。根据胰腺癌病人的自述，症状最多的是：胃部或脊背沉重。肠胃不适，食欲不振。还经常出现体重减少。以上症状就是胰腺癌的基本症状。
胰腺癌相关症状还有，身体或眼白变黄的黄疸。黄疸表现还有身体发痒，尿色变深。黄疸是胰脏头部癌变，胆管被堵塞产生的病变。除此之外，胰腺癌变后，还会出现糖尿病或血糖值控制能力降低等症状。
检查
胰腺癌的检查方法有腹部的超声波检查，CT检查。如果这些检查看不出癌病灶时，结合患者的病状，做MRI检查，超声波内窥镜检查（EUS）, ERCP, MRCP, PET等检查。
腹部超声波检查
有消化器症状的患者首先做腹部超声波检查，胃和食道的内窥镜检查等，观察有无胃炎，胃溃疡，胆结石等一般的消化器疾病。腹部超声波检查可观察胰脏，有的情况可能不易看出患者的病灶。
CT检查
腹部超声波检查被诊断异常时，或异常症状不明显时，如果从症状或血液检查等检查结果判断胰脏，胆管有发病可能，做CT检查。
CT检查是，用X射线拍摄身体内部，观察病变状态，周边脏器是否有癌细胞转移，扩散。特别是最近常用的多层螺旋CT等新的检查方法被广泛运用。
MRI检查
MRI检查是腹部超声波检查或CT检查等检查不能判断是否存在病变时，使用的一种检查方法。MRI检查是核磁共振检查，使用钆造影剂，患有哮喘或过敏体质的人，肾功能不良的患者可能引起副作用，请事先向医生报告。
超声波内窥镜检查（EUS）
EUS检查是为了详细观察有异常的部分，在患者体内放入装有超声波装置的内窥镜，从胃部，或十二指肠内部给胰脏等其他脏器加超声波，观察病变的状态和癌细胞向周围扩散的情况。比体外的超声波检查更能详细观察病灶。
内窥镜逆行性胰，胆管造影（ERCP）
ERCP检查是把从嘴里放入的内窥镜的前端留在十二指肠后，从胰管和胆管的出口处放入细导管输入造影剂，用X射线观察胰管和胆管的形状。或者在胰管中插入超声波装置做胰管内超声波检查（IDUS）或採取胰管内细胞，组织做检查。
MR胆管胰管摄影（MRCP）
MRCP检查是用MRI装置检查胆管和胰管的状态的检查。不用内窥镜和造影剂，就能获得逆行性胰管，胆管造影图像（ERCP），患者的负担小，因此取代ERCP检查做MRCP检查的患者增多。
PET检查
PET检查是给患者体内注射加入放射性氟元素的葡萄糖液体，通过拍摄人体吸收药剂的分布图，检查出全身是否有癌细胞的检查。虽然用PET检查也很难查出早期胰腺癌，但是可用来判断胰腺炎，胰腺癌术后的复发诊断。
血管造影检查
血管造影检查是在患者的大腿根插入细管，给胰脏和胰脏周围的动脉输入造影剂，观察血管的状态和病状变化。
经皮经肝胆道造影（PTC）
患者患有黄疸时，不用内窥镜逆行性胰管，胆管造影检查，在皮肤上穿过肝脏，给胆管扎针，从扎针处输入造影剂，做X射线检查。
肿瘤标记物检查
肿瘤标记物检查是，如果人体内潜伏着癌细胞，血液检查指标就会出现异常高值，根据这个原理做的血液检查。对于各种癌症肿瘤标记物的种类也很多。胰腺癌的肿瘤标记物有，CEA，CA19-9，Span-1，DUPAN-2，CA50 等。
病期
| 0期 | 癌细胞停留在胰管的上皮内。 |
| I A期 | 癌病灶大小在2cm以下，局限在胰脏内。癌病灶附近的淋巴结未见转移。 |
| I B期 | 癌病灶大小超过2cm，局限在胰脏内，癌病灶附近的淋巴结未见转移。 |
| II A期 | 癌病灶发展到胰脏以外，癌病灶附近的淋巴结未见转移。 |
| II B期 | 癌病灶附近的淋巴结发现转移，癌细胞未转移到腹腔动脉，肠系膜上动脉。 |
| III期 | 癌病灶转移到腹腔动脉或肠系膜上动脉，远处脏器未见转移。 |
| IV期 | 癌细胞转移到远处脏器。 |
治疗方法
手术（外科治疗）
胰腺癌的治疗方法中治疗效果最好的是手术疗法。患者可以做手术时，切除包括癌病灶在内的胰脏和胰脏周围的淋巴结。（淋巴结廓清）
- 胰十二指肠切除术
以胰脏头部为中心癌症发病时，切除十二指肠，胆管，胆囊和胰脏头部。切除后，做胰脏，胆管，消化管的再建术。 - 切除胰脏尾部
胰脏尾部癌变时，切除胰脏的体部和尾部。通常也摘除脾脏。切除后不需要再建消化管。 - 胰脏全切术
癌细胞分布在胰脏整体时，做胰脏全切术。不过，胰脏全摘后，对患者身体负担过大，如果切除后没有治愈可能时，不做全切术。术后，为控制血糖需要注射胰岛素。 - 搭桥手术
如果十二指肠不通时，为了防止不能进食，做连结胃和小肠的搭桥手术。为了预防黄疸，做连结胆管和小肠的搭桥手术。
化学疗法（抗癌药物治疗）
不能用手术去除癌病灶时，或复发时做抗癌药物疗法。
放射线治疗
放射线治疗是把高能量的放射线照射患处，控制癌症的治疗方法。
对于黄疸或感染的治疗
胆管经过的胰脏头部附近的癌症，癌细胞影响可能导致胆汁流动差或发生肝功能障碍时，会出现黄疸症状。做经皮胆道引流（PTBD）手术和内窥镜胆管引流术（EBD）。
其他治疗方法
胰腺癌的其他治疗方法有免疫细胞疗法，中医疗法，温热疗法等治疗方法。治疗早期胰腺癌的疗法还有质子线治疗法。